Gerente de Prestaciones Médicas (San Miguel)
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- Argentina
- Permanente
- Tiempo completo
Gestión Estratégica:- Proponer y gestionar actividades y procesos para cumplir con los objetivos de la empresa en el área de prestaciones médicas.
- Definir requisitos de autorización y costo-eficacia de las prestaciones médicas, comunicándolos claramente a todas las áreas correspondientes.
- Aprobar la gestión de solicitudes, especialmente en prestaciones de alto costo y complejidad, y presentar casos relevantes al Directorio para decisiones conjuntas.Adaptación y Mejora Continua:- Proponer ajustes a los planes de cobertura según nuevas tecnologías, cambios normativos, demandas comerciales y expectativas de las partes interesadas.
- Controlar y hacer seguimiento del perfil prescriptivo y de prestación de instituciones y profesionales contratados.
- Planificar y evaluar indicadores de gestión para mejorar la calidad y eficiencia de las prestaciones médicas.Comunicación y Relaciones con Afiliados:- Comunicarse con los afiliados para explicar aspectos operacionales de las prestaciones de manera clara y comprensible.
- Mantener información relevante para la toma de decisiones que afecten otras áreas y actividades de la empresa.Gestión Administrativa y Financiera:- Gestionar oficios, cartas documento y amparos relacionados con reclamos por prestaciones médicas no brindadas.
- Controlar el flujo de facturación de prestadores, aprobar liquidaciones y participar en auditorías compartidas para resolver controversias financieras.
- Presentar informes de cierre de liquidaciones mensuales a la Gerencia Administrativa y Financiera.**Requisitos**:- Título universitario en Administración de Empresas, Salud Pública o campo relacionado.
- Experiência mínima de 5 años en gestión de prestaciones médicas, preferentemente en el sector de salud.
- Conocimiento profundo del sistema de salud argentino y regulaciones aplicables.
- Habilidades sólidas de liderazgo, toma de decisiones y comunicación efectiva.
- Capacidad para trabajar en un entorno dinámico y colaborar con equipos interdisciplinarios.Ofrecemos:- Oportunidad de crecimiento cualificado en una empresa líder en el sector de la salud.
- Salario competitivo y beneficios adicionales.
- Ambiente de trabajo colaborativo y comprometido con la excelencia en la atención médica.¡Si crees que tu perfil es el indicado para el puesto no dudes en postularte!
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